Le syndrome du piriforme est une douleur au niveau de la fesse et plus précisément du muscle piriforme. Cette affection peut atteindre le nerf sciatique et provoquer des douleurs à l’arrière de la cuisse jusqu’au mollet. Découvrez dans cet article comment ce syndrome apparait et combien de temps il peut perdurer.
Sommaire
Définition du syndrome du piriforme
Le piriforme qui signifie “forme de poire” est un muscle interne qui prend sa source au niveau du sacrum et s’étend jusqu’à l’extrémité du fémur.
Lorsque le syndrome du piriforme survient, la contraction de ce muscle est constante et peut appuyer sur le nerf sciatique ce qui va engendrer une sciatique et des douleurs qui sont intenses.
Le syndrome du piriforme est très souvent confondu avec la sciatique car les symptômes se ressemblent. Il est pourtant important de différencier ces deux affections car leur traitement est différent.
Symptômes du syndrome du piriforme
Pour reconnaitre si un patient est atteint au niveau du muscle piriforme, plusieurs signes distinctifs sont présents :
- La douleur dans la fesse qui apparait comme profonde et sourde
- La position assise devient douloureuse
- Douleur dans le bas du dos, dans la jambe, dans le mollet
- Engourdissement ou picotements dans la jambe de la fesse qui est touchée
La différence avec la sciatique “classique” est que la douleur ne descend pas jusque dans le pied. Certains mouvements sont douloureux lorsqu’ils sont effectués.
Diagnostic du syndrome piriforme
L’examen clinique va permettre de facilement diagnostiquer le syndrome ainsi qu’un interrogatoire auprès du patient.
Les symptômes de la personne vont donc être déterminants et si besoin, un test d’étirement du muscle concerné peut être réalisé.
Une Imagerie par Résonnance Magnétique ou IRM pourra être prescrite afin de différencier le syndrome du piriforme de la sciatique classique.
Enfin, un EMG ou électromyogramme pourra se faire afin de mesurer l’activité électrique des nerfs et des muscles et ainsi déterminer une atteinte du muscle.
Durée du syndrome du piriforme : ce qui favorise la guérison
La durée du syndrome va dépendre de plusieurs facteurs et il pourra prendre plusieurs jours à plusieurs semaines avant de disparaitre.
Certains facteurs vont favoriser une guérison plus rapide comme l’âge auquel la douleur apparait. En effet, les jeunes patients auront tendance à récupérer plus rapidement qu’un senior.
La prise en charge rapide avec le traitement adéquat pourra calmer les douleurs rapidement et efficacement.
Le patient devra également éviter certains gestes ou certaines positions douloureuses et se mettre au repos un certain temps pour calmer l’inflammation du muscle.
Les patients qui sont sujets à certaines pathologies comme l’arthrose, les hernies discales, qui subissent un fort stress ou qui ont une mauvaise hygiène de vie, seront plus touchés par cette affection.
Traitement du syndrome du piriforme
Après un diagnostic effectué par un professionnel de santé, un traitement sera mis en place pour soulager la douleur.
Les séances de kinésithérapie seront la base du traitement afin d’étirer le muscle et de le soulager efficacement.
Un traitement à base d’anti-douleurs pourra également être prescrit pour soulager rapidement le patient. Il pourra être composé d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, d’injection à base de cortisone ou encore d’infiltration à base de Botox.
L’intervention chirurgicale sera étudiée en dernier recours si tous les traitements en amont ont été inefficaces et que la douleur reste trop présente.
Des méthodes très simples peuvent soulager une crise de douleur comme l’application de la glace sur la fesse durant 15 à 20 minutes. La poche de glace peut se poser toutes les 2 heures si besoin.
Si la douleur apparait après une activité physique comme la course à pied, il est important de sélectionner avec soin les chaussures de course afin d’éviter toute douleur.
La phytothérapie peut également aider pour réduire la douleur dans la fesse ou dans la jambe ou encore l’application de certaines huiles essentielles sur la zone concernée. Si les crises de douleurs sont provoqués par un état de stress récurent, il sera alors judicieux de le réduire grâce à des pratiques de relaxation come la sophrologie par exemple.
Diététicienne depuis de nombreuses années, je vous donne sur ce blog des conseils et informations faciles à comprendre et à mettre en œuvre au quotidien.
